Streptococcus pneumoniae-Pneumonie - gezielte Therapie

Erreger: Streptococcus pneumoniae

Mikrobiologische Diagnostik: Atemwegsinfektionen (Erregernachweis)

Bemerkungen: Kulturanlage aus respiratorischen Materialien möglichst aus der Tiefe. Kulturen aus Nasen-Rachenabstrichen nicht empfohlen, da sie i.d.R. keinen diagnostisch verwertbaren Befund ergeben (Pneumokokkenkolonisationsrate > 50 %) Falls vorhanden und möglich Abnahme von Blutkulturen: altersspezifische Blutkulturflaschen verwenden.

1. Wahl

Amoxicillin

Tagesdosis: 2-3 x 50 mg/kg KG/Tag

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: (3-) 5 Tage

Evidenz-/Empfehlungsgrad: Konsensstärke: 100%

Referenz: CAP S2k-Leitlinie Kinder und Jugendliche 2024 AB-Therapie i.d. ambulanten Pädiatrie 2024

Kommentar: Behandlungsdauer an klinischen Verlauf anpassen.

Stand: 16.09.2025

Therapie bei Penicillinallergie

Clarithromycin

Tagesdosis: 2 x 15 mg/kg KG/Tag (max. 1 g)

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 7 -10 Tage

Evidenz-/Empfehlungsgrad: Konsensstärke: 100%

Referenz: CAP S2k-Leitlinie Kinder und Jugendliche 2024 AB-Therapie i.d. ambulanten Pädiatrie 2024

Kommentar: Behandlungsdauer an klinischen Verlauf anpassen.

Stand: 16.09.2025

Doxycyclin

Tagesdosis: 1. Tag: 1 x 4 mg/kg KG/Tag (max. 200 mg), ab Tag 2: 1 x 2 mg/kg KG/Tag (max. 100 mg)

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 7 -10 Tage

Evidenz-/Empfehlungsgrad: Konsensstärke: 100%

Referenz: CAP S2k-Leitlinie Kinder und Jugendliche 2024 AB-Therapie i.d. ambulanten Pädiatrie 2024

Kommentar: Doxycyclin erst ab einem Alter von 9 Jahren für Kinder zugelassen. Einnahme ohne Milchprodukte und Lichtschutz beachten. Behandlungsdauer an klinischen Verlauf anpassen.

Stand: 16.09.2025