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Empfehlung zur Antibiotikatherapie

Gonorrhoe - Epididymitis, Orchitis

1. Wahl

  • Ceftriaxon + Azithromycin gefolgt von Doxycyclin
    Tagesdosis: 1 x 1 - 2 g + 1 x 1,5 g, dann 2 x 100 mg
    Applikationsform: i.v./i.m. + p.o., dann p.o.
    Therapiedauer/Tage: 1 Tag, dann 10 - 14 Tage
    Evidenz-/Empfehlungsgrad: III/B
    Referenz: IUSTI 2016
    Kommentar: Azithromycin- und Doxycyclin-Zusatz bei noch fehlendem Erregernachweis und fehlender oder unklarer Patientenadhärenz, Mitbehandlung des Partners, ggf. auch ohne vorherige Diagnostik
    Stand: 03.07.2024

2. Wahl

  • Levofloxacin
    Tagesdosis: 1 x 500 mg
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 7 - 10 Tage
    Evidenz-/Empfehlungsgrad: III/B
    Referenz:

    IUSTI 2016

    PEG 2018

    Kommentar: Einsatz möglichst nur wenn als sensibel getestet aufgrund steigender Chinolon-Resistenzraten (Resistenzrate 2023: 62 %; Einzugsbereich Labopart).
    Stand: 03.07.2024
Fachbereich: Urologische Infektionen
Krankheit Oberbegriff: Sexuell übertragbare Krankheiten
Krankheitsbild: Gonorrhoe
Symptomatik: Epididymitis, Orchitis
Erreger: Neisseria gonorrhoeae, häufig Koinfektion mit Chlamydia trachomatis
Bemerkungen: Ergänzende Diagnostik auf C. trachomatis, M. genitalium mittels NAT erforderlich (falls keine Multiplex-PCR durchgeführt wurde), Therapiekontrolle nach 4 Wochen
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