Unkomplizierte Zystitis bei der Frau

Erreger: Enterobakterien (z.B. Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis), Staphylococcus saprophyticus

Mikrobiologische Diagnostik: Harnwegsinfektionen (Erregernachweis)

Bemerkungen:

1. Wahl

Fosfomycin

Tagesdosis: 1 x 3 g

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 1 Tag

Evidenz-/Empfehlungsgrad: 1a/A

Referenz: DGU 2024

Kommentar: Bei Staphylococcus saprophyticus besteht eine natürliche Resistenz gegenüber Fosfomycin. Therapie-Umstellung nach Erhalt des Antibiogramms.

Stand: 07.11.2024

Nitrofurantoin

Tagesdosis: 4 - 6 x 50 mg

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 7 Tage

Evidenz-/Empfehlungsgrad: 1a-/A

Referenz: DGU 2024

Kommentar:

Stand: 07.11.2024

Nitrofurantoin Retardform

Tagesdosis: 2 - 3x 100 mg

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 5 Tage

Evidenz-/Empfehlungsgrad: 1a-/A

Referenz: DGU 2024

Kommentar:

Stand: 07.11.2024

Nitroxolin

Tagesdosis: 3 x 250 mg

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 5 Tage

Evidenz-/Empfehlungsgrad: 1b/A

Referenz: DGU 2024

Kommentar:

Stand: 07.11.2024

Pivmecillinam

Tagesdosis: 2 - 3 x 400 mg

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 3 Tage

Evidenz-/Empfehlungsgrad: 1a-/A

Referenz: DGU 2024

Kommentar:

Stand: 07.11.2024

2. Wahl

Trimethoprim

Tagesdosis: 2 x 200 mg

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 3 Tage

Evidenz-/Empfehlungsgrad: 1a-/A

Referenz:
DGU 2024

Aktuelle lokale Trimethoprim-Resistenzrate für E. coli aus Urinen (ambulanter Bereich)

Kommentar: Trimethoprim soll nicht als Mittel der ersten Wahl eingesetzt werden, wenn die lokale Resistenzsituation von E. coli > 20% liegt.

Stand: 01.09.2025