Therapieresistente Tinea corporis/Tinea cruris

Dermatomykose der freien Haut (Körperstamm, Leisten, Extremitäten): therapieresistente, oft großflächige, juckende und entzündliche, zentrifugal wachsende, erythematosquamöse, schuppende Plaques

Erreger: Trichophyton mentagrophytes ITS Genotyp VIII/ T. indotineae

Mikrobiologische Diagnostik: Dermatophyten

Bemerkungen: Pilznachweis aus Hautschuppen, alternativ Abstrichen

1. Wahl

Itraconazol

Tagesdosis: 2 x 100mg

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 4 - 8 Wochen, bis 12 Wochen

Evidenz-/Empfehlungsgrad: None

Referenz: Nenoff P et al. Topische und systemische antimykotische Behandlung von Dermatomykosen. Dermatologie (Heidelb). 2024 Aug;75(8):655-673.

Kommentar: Orale Behandlung ist fast immer notwenig. Terbinafin ist auf Grund der Resistenz i.d.R. nicht wirksam, das gleiche gilt für Fluconanzol und Griseofulvin. Zusätzlich topische Behandlung (Azole: Clotrimazol, Bifonazol, Miconazol, Sertaconazol; Amorolfin, Ciclopiroxolamin)

Stand: 04.07.2025

2. Wahl

Itraconazol (SUBA)

Tagesdosis: 2 x 50mg

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 4 - 8 Wochen, bis 12 Wochen

Evidenz-/Empfehlungsgrad: None

Referenz: Nenoff P et al. Topische und systemische antimykotische Behandlung von Dermatomykosen. Dermatologie (Heidelb). 2024 Aug;75(8):655-673.

Kommentar: Orale Behandlung ist fast immer notwenig. Terbinafin ist auf Grund der Resistenz i.d.R. nicht wirksam, das gleiche gilt für Fluconanzol und Griseofulvin. Zusätzlich topische Behandlung (Azole: Clotrimazol, Bifonazol, Miconazol, Sertaconazol; Amorolfin, Ciclopiroxolamin)

Stand: 04.07.2025