oberflächliche, schuppende Dermatomykose: hypo- und hyperpigmentierte runde Makulae mit kleieförmiger Schuppung, bevorzugt am oberen Stamm, Rücken, an Brust, Dekolleté, Schultern, Oberarmen, teils bis zum Unterarm, ohne Juckreiz, Sonderform Pityriasis versicolor rubra

Erreger: Malassezia spp.

Mikrobiologische Diagnostik: Dermatophyten , Malassezia-Direktnachweis

Bemerkungen: Klebestreifen-Abriss-Präparat zur fluoreszenzoptischen mikroskopischen Untersuchung, alternativ Hautschuppen

1. Wahl

Itraconazol

Tagesdosis: 1 x 200 mg

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 1 Woche

Evidenz-/Empfehlungsgrad: None

Referenz: Nenoff P et al. Topische und systemische antimykotische Behandlung von Dermatomykosen. Dermatologie (Heidelb). 2024 Aug;75(8):655-673.

Kommentar: I.d.R. Beginn mit einer topischen Behandlung (Ketoconazol, Econazol oder andere Azole, Ciclopiroxolamin, Amorolfin), nur bei ausgeprägtem, großflächigem Befall orale antimykotische Behandlung

Stand: 04.07.2025

Itraconazol (SUBA)

Tagesdosis: 1 x 100 mg

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 1 Woche

Evidenz-/Empfehlungsgrad: None

Referenz: Nenoff P et al. Topische und systemische antimykotische Behandlung von Dermatomykosen. Dermatologie (Heidelb). 2024 Aug;75(8):655-673.

Kommentar: I.d.R. Beginn mit einer topischen Behandlung (Ketoconazol, Econazol oder andere Azole, Ciclopiroxolamin, Amorolfin), nur bei ausgeprägtem, großflächigem Befall orale antimykotische Behandlung

Stand: 04.07.2025

2. Wahl

Fluconazol

Tagesdosis: 1 x 50 mg

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 2 - 4 Wochen

Evidenz-/Empfehlungsgrad: None

Referenz: Nenoff P et al. Topische und systemische antimykotische Behandlung von Dermatomykosen. Dermatologie (Heidelb). 2024 Aug;75(8):655-673.

Kommentar: I.d.R. Beginn mit einer topischen Behandlung (Ketoconazol, Econazol oder andere Azole, Ciclopiroxolamin, Amorolfin), nur bei ausgeprägtem, großflächigem Befall orale antimykotische Behandlung

Stand: 04.07.2025

Fluconazol

Tagesdosis: 1 x 300 - 400 mg pro Woche

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 1 - 3 Wochen

Evidenz-/Empfehlungsgrad: None

Referenz: Nenoff P et al. Topische und systemische antimykotische Behandlung von Dermatomykosen. Dermatologie (Heidelb). 2024 Aug;75(8):655-673.

Kommentar: I.d.R. Beginn mit einer topischen Behandlung (Ketoconazol, Econazol oder andere Azole, Ciclopiroxolamin, Amorolfin), nur bei ausgeprägtem, großflächigem Befall orale antimykotische Behandlung

Stand: 04.07.2025