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Empfehlung zur Antibiotikatherapie

Ekthyma (Ekthymata) - unkomplizierte Infektion

1. Wahl

  • Cefadroxil
    Tagesdosis: 2 x 1 g
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 7-10 Tage
    Evidenz-/Empfehlungsgrad: None
    Kommentar: Antiseptische Therapiealternativen v.a. bei Staphylokokkeninfektion: Reinigende feuchte Verbände (alle 2 Std. erneuern) mit antiseptischen Zusätzen wie Polihexanid (Serasept, Prontoderm), Chinolinol, Kaliumpermanganat-Lösung (hellrosa). Umgebung ggf. mit Pasta zinci abdecken. Bei Lokalisation am Bein bei intakter Durchblutung Kompressionstherapie.
    Stand: 05.06.2025
  • Cefalexin
    Tagesdosis: 3 x 1 g
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 7-10 Tage
    Evidenz-/Empfehlungsgrad: None
    Kommentar: Antiseptische Therapiealternativen v.a. bei Staphylokokkeninfektion: Reinigende feuchte Verbände (alle 2 Std. erneuern) mit antiseptischen Zusätzen wie Polihexanid (Serasept, Prontoderm), Chinolinol, Kaliumpermanganat-Lösung (hellrosa). Umgebung ggf. mit Pasta zinci abdecken. Bei Lokalisation am Bein bei intakter Durchblutung Kompressionstherapie.
    Stand: 05.06.2025

Therapie bei Betalaktamallergie

  • Azithromycin
    Tagesdosis: Tag 1: 1 x 500 mg, Tage 2 - 5: 1 x 250 mg
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 5 Tage
    Evidenz-/Empfehlungsgrad: None
    Kommentar: Nur bei Penicillin-Allergie, Resistenzrate 2024 für Streptococcus pyogenes: 11 % (Einzugsbereich Labopart). Antiseptische Therapiealternativen v.a. bei Staphylokokkeninfektion: Reinigende feuchte Verbände (alle 2 Std. erneuern) mit antiseptischen Zusätzen wie Polihexanid (Serasept, Prontoderm), Chinolinol, Kaliumpermanganat-Lösung (hellrosa). Umgebung ggf. mit Pasta zinci abdecken. Bei Lokalisation am Bein bei intakter Durchblutung Kompressionstherapie.
    Stand: 05.06.2025
  • Azithromycin
    Tagesdosis: 1 x 500 mg
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 3 Tage
    Evidenz-/Empfehlungsgrad: None
    Kommentar: Nur bei Penicillin-Allergie, Resistenzrate 2024 für Streptococcus pyogenes: 11 % (Einzugsbereich Labopart). Antiseptische Therapiealternativen v.a. bei Staphylokokkeninfektion: Reinigende feuchte Verbände (alle 2 Std. erneuern) mit antiseptischen Zusätzen wie Polihexanid (Serasept, Prontoderm), Chinolinol, Kaliumpermanganat-Lösung (hellrosa). Umgebung ggf. mit Pasta zinci abdecken. Bei Lokalisation am Bein bei intakter Durchblutung Kompressionstherapie.
    Stand: 05.06.2025
  • Clindamycin
    Tagesdosis: 3 x 300 bis 600 mg
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 7-10 Tage
    Evidenz-/Empfehlungsgrad: None
    Kommentar: Nur bei Penicillin-Allergie, gute Gewebegängigkeit, Resistenzrate 2024 für S. aureus: 16 % (Einzugsbereich Labopart). Antiseptische Therapiealternativen v.a. bei Staphylokokkeninfektion: Reinigende feuchte Verbände (alle 2 Std. erneuern) mit antiseptischen Zusätzen wie Polihexanid (Serasept, Prontoderm), Chinolinol, Kaliumpermanganat-Lösung (hellrosa). Umgebung ggf. mit Pasta zinci abdecken. Bei Lokalisation am Bein bei intakter Durchblutung Kompressionstherapie.
    Stand: 05.06.2025
Fachbereich: Haut- und Weichgewebeinfektionen
Krankheit Oberbegriff: Bakterielle Infektionen
Krankheitsbild: Ekthyma (Ekthymata)
Symptomatik: unkomplizierte Infektion
Erreger: hämolysierende Streptokokken, insbesondere Gruppe A-Streptokokken (Streptococcus pyogenes), S. aureus
Bemerkungen: Tiefe und/oder ulzerierende Form der Impetigo: pustulöse und ulcerierte (ausgestanzte), düsterrote Läsionen der Haut meist bei immunsupprimierten Patienten, Fieber und systemische Infektionszeichen möglich. Cave: PVL-Bildung bei S.aureus ausschließen.
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