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Empfehlung zur Antibiotikatherapie

Unkomplizierte Harnwegsinfektionen - Unkomplizierte Zystitis

1. Wahl

  • Fosfomycin
    Tagesdosis: 1 x 3 g
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 1 Tag
    Evidenz-/Empfehlungsgrad: 1a/A
    Referenz: DGU 2024
    Kommentar: Bei Staphylococcus saprophyticus besteht eine natürliche Resistenz gegenüber Fosfomycin. Therapie-Umstellung nach Erhalt des Antibiogramms.
    Stand: 07.11.2024
  • Nitrofurantoin
    Tagesdosis: 4 - 6 x 50 mg
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 7 Tage
    Evidenz-/Empfehlungsgrad: 1a-/A
    Referenz: DGU 2024
    Kommentar:
    Stand: 07.11.2024
  • Nitrofurantoin Retardform
    Tagesdosis: 2 - 3x 100 mg
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 5 Tage
    Evidenz-/Empfehlungsgrad: 1a-/A
    Referenz: DGU 2024
    Kommentar:
    Stand: 07.11.2024
  • Nitroxolin
    Tagesdosis: 3 x 250 mg
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 5 Tage
    Evidenz-/Empfehlungsgrad: 1b/A
    Referenz: DGU 2024
    Kommentar:
    Stand: 07.11.2024
  • Pivmecillinam
    Tagesdosis: 2 - 3 x 400 mg
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 3 Tage
    Evidenz-/Empfehlungsgrad: 1a-/A
    Referenz: DGU 2024
    Kommentar:
    Stand: 07.11.2024

2. Wahl

  • Trimethoprim
    Tagesdosis: 2 x 200 mg
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 3 Tage
    Evidenz-/Empfehlungsgrad: 1a-/A
    Referenz: DGU 2024
    Kommentar: Trimethoprim soll nicht als Mittel der ersten Wahl eingesetzt werden, wenn die lokale Resistenzsituation von E. coli > 20% liegt. Trimethoprim-Resistenzrate 2023 für E. coli aus Urinen (ambulanter Bereich): 22 % (Einzugsbereich Labopart).
    Stand: 07.11.2024
Fachbereich: Gynäkologische Infektionen
Krankheit Oberbegriff: Harnwegsinfektionen
Krankheitsbild: Unkomplizierte Harnwegsinfektionen
Symptomatik: Unkomplizierte Zystitis
Erreger: Enterobakterien (z.B. Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis), Staphylococcus saprophyticus
Mikrobiologische Diagnostik: Harnwegsinfektionen (Erregernachweis)
Bemerkungen:
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