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Empfehlung zur Antibiotikatherapie

Otitis media acuta - Komplizierter Verlauf/ Trommelfellperforation

1. Wahl

  • Amoxicillin
    Tagesdosis: 50 mg/kg KG/Tag in 3 ED (max. 3 g)
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 7 Tage (unter 2 Jahre), 5 Tage (ab 2 Jahre)
    Evidenz-/Empfehlungsgrad:
    Referenz: DGPI 2024, DGHNO-KHC 2025
    Kommentar: Antibiotikagabe bei Säuglingen < 6 Monate, schwerer und/oder protrahierter akuter Otitis media (> 48-72 Std. Dauer), persistierender Otorrhoe, Grunderkrankung. Trockensaft bevorzugen, dazu viel trinken.
    Stand: 16.09.2025

2. Wahl

  • Clarithromycin
    Tagesdosis: 15 mg/kg KG/Tag in 2 ED
    Applikationsform: p.o.
    Therapiedauer/Tage: 5 - 7 Tage
    Evidenz-/Empfehlungsgrad:
    Referenz: DGHNO-KHC 2025
    Kommentar: Bei Säuglingen < 6 Monate off-label
    Stand: 16.09.2025
Fachbereich: Atemwegs-/HNO-Infektionen
Krankheit Oberbegriff: HNO-Infektionen Kinder
Krankheitsbild: Otitis media acuta
Symptomatik: Komplizierter Verlauf/ Trommelfellperforation
Erreger: respiratorische Viren, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes,
Bemerkungen: Ohrabstrich für Kultur, ggf. Nasopharyngealabstrich für Multiplex-PCR
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