Komplizierter Verlauf/ Trommelfellperforation

Erreger: respiratorische Viren, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes,

Bemerkungen: Ohrabstrich für Kultur, ggf. Nasopharyngealabstrich für Multiplex-PCR

1. Wahl

Amoxicillin

Tagesdosis: 50 mg/kg KG/Tag in 3 ED (max. 3 g)

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 7 Tage (unter 2 Jahre), 5 Tage (ab 2 Jahre)

Evidenz-/Empfehlungsgrad:

Referenz: DGPI 2024, DGHNO-KHC 2025

Kommentar: Antibiotikagabe bei Säuglingen < 6 Monate, schwerer und/oder protrahierter akuter Otitis media (> 48-72 Std. Dauer), persistierender Otorrhoe, Grunderkrankung. Trockensaft bevorzugen, dazu viel trinken.

Stand: 16.09.2025

2. Wahl

Clarithromycin

Tagesdosis: 15 mg/kg KG/Tag in 2 ED

Applikationsform: p.o.

Therapiedauer/Tage: 5 - 7 Tage

Evidenz-/Empfehlungsgrad:

Referenz: DGHNO-KHC 2025

Kommentar: Bei Säuglingen < 6 Monate off-label

Stand: 16.09.2025