Materialgewinnung Mykologie

Untersuchung auf Dermatophyten – Allgemeine Tipps
  • Das am besten geeignete Untersuchungsmaterial sind Hautschuppen und Nagelspäne, ggf. Haarwurzeln.
  • Grundsätzlich reichlich Material entnehmen, soweit möglich (ca. 20-30 Hautschuppen, Nagelpartikel, 5-10 Haarwurzeln).
  • Abstrichtupfer sind weniger geeignet zum Pilznachweis. Wenn im Einzelfall keine Hautschuppen vorhanden sind, kann mit dem Abstrichtupfer kräftig reibend und drehend vom Hautareal die Probe entnommen werden.
  • Lagerung bis zum Transport bei Raumtemperatur.
  • Obwohl Haut-, Nagel- und Haarproben relativ beständig sind, sollte die Zeit bis zum Eintreffen im Labor nicht mehr als 3 Tage betragen.
Nägel
  • Überstehende Teile der Nagelplatte mit Schere oder Nagelzange entfernen und verwerfen.
  • Nach Desinfektion (70%iges Ethanol) reichlich Material mit Skalpell, scharfem Löffel oder Fräse entnehmen. Dafür die Nagelplatte und das darunterliegende Material tangential von proximal nach distal, an der Grenze zum Gesunden abtragen oder abschleifen. Es ist nicht ausreichend, nur wenige lockere Hyperkeratosen unter dem Nagel abzukratzen.
  • Das Einsenden von abgeschnittenen Nagelteilen ist nicht erfolgversprechend.
Haare und Kopfhaut
  • Mit steriler Epilationspinzette 5 bis 10 Haarstümpfe, die teils von einer Kruste umgeben sind, herauszupfen (Haare vorher ggf. kürzen).
  • Bei V. a. Microsporum-Arten und Trichophyton schönleinii ist die Verwendung einer Wood-Lampe (UV-Lampe mit Woodfilter) bei der Entnahme zu empfehlen. Im abgedunkelten Raum fluoreszieren die pilzbefallenen Haarstümpfe grünlich.
  • Kopfschuppen und Krusten sind ebenfalls ein sehr gut geeignetes Untersuchungsmaterial.
  • Mit dem Abstrichtupfer kräftig reiben und drehen auf dem Hautareal.
  • Die Untersuchung von mit der Schere abgeschnittenen Haaren führt in der Regel nicht zu einem validen Untersuchungsergebnis.
Haut
  • Desinfektion vor Probennahme ist bei Dermatomykosen optional und nicht unbedingt notwendig.
  • Mit sterilem Skalpell oder scharfem Löffel - bei Säuglingen und Kleinkindern besser nur mit einem Holzspatel - werden festsitzende Hautschuppen von der aufgeworfenen und schuppenden Randzone des Herdes abgekratzt und im sterilen Probengefäß (Petrischale, Mykotrans-Probenbriefchen) in Richtung auf die gesunde Haut entnommen.
  • Mit dem Abstrichtupfer kräftig reiben und drehen auf der Läsion.